In unserem letzten Telegramm (Link zum Telegramm #2) haben wir über die Möglichkeiten berichtet mit Hyaluronsäure-Injektionen verloren gegangene Papillen wieder aufzufüllen. Dieses Mal möchten wir euch einen Überblick über die Anwendung von Hyaluronsäure in der nicht-chirurgischen Parodontaltherapie geben.

Aufgrund zahlreicher vielversprechender Eigenschaften von Hyaluronsäure (z.B. bakteriostatisch, entzündungshemmend, osteoinduktiv, etc.) wurden sowohl Produkte zur Anwendung durch den Zahnarzt als auch Produkte zur Anwendung durch den Patienten getestet. Dabei kamen Gels und Sprays mit unterschiedlichen Konzentrationen zur supra- und/oder subgingivalen Applikation zur Anwendung. Die Mehrheit der Studien beschrieb nach nicht-chirurgischer Parodontaltherapie mit zusätzlicher Applikation eines Hyaluronsäureproduktes im Vergleich zur Kontrollgruppe einen statistisch signifikant positiven, wenn auch nur moderaten klinischen Effekt. So zeigte sich eine statistisch signifikante Verbesserung der Gingiva-Indizes bei Gingivitispatienten sowie eine statistisch signifikante Reduktion des Blutens auf Sondieren (2 – 20%) und der Sondierungstiefe (0,2 – 0,9 mm) bei Parodontitispatienten.

Bislang wurden nach Applikation von Hyaluronsäureprodukten in der nicht-chirurgischen Parodontaltherapie keine unerwünschten Nebenwirkungen aufgezeichnet. Jedoch kann aufgrund der beträchtlichen Heterogenität der vorhandenen Studien bislang noch keine Empfehlung zur Produktwahl, Applikationsart und Effektgröße von Hyaluronsäureprodukten als Adjuvans in der nicht-chirurgischen Parodontaltherapie gegeben werden.

Mehr Informationen zu dieser Thematik findet ihr unter:

1) Bertl K, Bruckmann C, Isberg P-E, Klinge B, Gotfredsen K, Stavropoulos A. Hyaluronan in non-surgical and surgical periodontal therapy: a systematic review. J Clin Periodontol 2015; 42: 236–246. doi: 10.1111/jcpe.12371.

2) Bertl K, Bruckmann C, Isberg P-E, Klinge B, Gotfredsen K, Stavropoulos A. Hyaluronanprodukte in der Therapie von Gingivitis- und Parodontitispatienten. Eine Literaturübersicht. Parodontologie 2015; 26(4):423-433.

Abbildung 1 a und b. Hyaluronsäureprodukte können sowohl durch den Zahnarzt (a) als auch durch den Patienten (b) als Adjuvans zu einer nicht-chirurgischen Parodontaltherapie eingesetzt werden.